脑脊液鼻漏诊断及治疗进展

• 作者: 付健
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 学科: 医学
• 关键词: 脑脊液鼻漏 治疗 鼻内镜
• 年，卷（期）: 2010,（32）
• 页码范围: 11-12
• 分类号: R76
• 字数: 3123字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2010.32.009

摘要

脑脊液鼻漏多由外伤造成,依照病因可分为五型.临床检查可依靠X线平片、高分辨率CT(HRCT)、脑池造影薄层CT冠状面扫描,脑池显像结合棉拭子放射性测定,MRI脑池显影(MRC)等辅助检查.不同漏口可有不同表现.术前需予定性及定位诊断.治疗可分为保守治疗及手术治疗,准确地找到瘘孔是手术成功的先决条件.手术方式包括经颅修补、颅外修补(鼻外径路、显微镜下鼻内径路)和鼻内镜下修补.经内镜脑脊液鼻漏修补方法可分为四类,因经鼻内镜修补术在修补脑脊液鼻漏中具有安全,有效,创伤小,复发率低,术后头面部无切口的优点而越来越为广大术者所接受.