腹腔镜-内镜微创保胆取石(息肉)手术82例

• 作者: 伍贤志 张小玲 梁婉红 江志沅 王三贵
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊 胆石症 微创外科 胆道镜
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 212-214
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3548字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2010.02.031

摘要

目的 探讨腹腔镜-内镜微创保胆取石(息肉) 手术(以下简称保胆手术)的可行性.方法 用腹腔镜、硬性胆道镜联合纤维胆道镜进行保胆手术82例.结果 82例中成功按照预定术式进行保胆手术76例,保胆成功率92.7%,平均手术时间(80±10 )min,平均住院4.5 d;中转行腹腔镜胆囊切除术(LC)的6例患者,平均手术时间(110±15 )min,平均住院4.5 d.82例手术均顺利治愈出院,无并发症发生.发现1例胆囊内迷走胆囊管开口2条,发现并清除胆囊黏膜下结石6例.中转LC手术的6例中,1例术后病理证实胆囊壁化脓、胆囊黏膜坏死,胆囊管水肿不通,另5例术后剖开胆囊管见胆囊管结石嵌顿并胆囊管黏膜包裹结石,胆囊管闭锁不通.结论 保胆手术,术前、术中双重筛选,严格把握指征,是安全、可行的,对于胆囊结石、胆囊息肉,保胆手术应该是处理的主要手段,切胆手术是保胆手术的重要补充,保胆、切胆同等重要,辩证统一,互为依存.