同种异体腱Tibial-inlay技术重建膝关节后交叉韧带31例

• 作者: 刘建丰 宋有鑫 张义龙 李哲 李宁 李志怀
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节 后交叉韧带 关节镜 Tibial-inlay技术 肌肉肌腱组织工程
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 1311-1314
• 页数: 4页
• 分类号: R318
• 字数: 5299字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.07.040

摘要

背景:文献报道采用双束重建后交叉韧带是较好的选择,但Tibial-inlay技术与之并无明显差别.目的:评估同种异体腱Tibial-inlay技术重建膝关节后交叉韧带的效果.方法:选择2006-02/2008-05承德医学院附属医院骨科收治的,经关节镜检查证实为后交叉韧带断裂患者31例,交通事故伤14例,重物砸伤9例,运动损伤8例,均于关节镜下行同种异体腱(带骨块)Tibial-inlay重建后交叉韧带.术中尽量多保留原后交叉韧带残迹,制备后交叉韧带股骨侧隧道.应用两端带骨块的异体膑腱或一端带骨块的异体跟腱,将侧骨块修整成宽1.0～1.5 cm,长2 cm的梯形块状,即移植骨块与骨槽间除靠摩擦力固定外,还可产生压应力,增加其稳定性.剥离后交叉韧带胫骨附丽点,在止点处依骨块大小制梯形骨槽,将异体腱骨块嵌入骨槽,然后将另一端通过牵引线经关节引入股骨隧道,前抽屉位拉紧后由外向内拧入挤压螺钉固定肌腱或骨块.术前、随访时均记录膝关节后抽屉试验不稳定程度、关节活动度、膝关节Lysholm功能评分.结果与结论:术后早期患者均未发生严重血管神经损伤、排异反应、感染等并发症.31例患者均获得随访,随访12～24个月.术前全部病例后抽屉试验均＞2+,其中3+、4+占84%;术后后抽屉试验结果为:0(正常)4例,1+为17例,2+为9例,3+为1例,显示后移程度较术前明显改进(P＜0.05);术后随访Lysholm膝关节功能评分较术前明显提高(P＜0.05),关节活动度较术前明显提高(P＜0.05).说明Tibial-inlay技术重建膝关节后交叉韧带创伤小,固定可靠,技术相对简捷,治疗效果满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋有鑫	承德医学院附属医院骨科	42	224	7.0	13.0
2	李志怀	承德医学院附属医院骨科	20	181	7.0	13.0
3	张义龙	承德医学院附属医院骨科	45	201	7.0	11.0
4	刘建丰	承德医学院附属医院骨科	15	58	4.0	7.0
5	李哲	承德医学院附属医院骨科	38	177	7.0	11.0
6	李宁	承德医学院附属医院骨科	25	154	7.0	11.0