磁敏感加权成像检测帕金森病患者脑铁沉积

• 作者: 孙斌 段青 薛蕴菁 黄新明
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 帕金森病 磁共振成像 脑
• 年，卷（期）: 2010,（43）
• 页码范围: 3054-3058
• 分类号: R74
• 字数: 3721字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.43.009

摘要

目的 探讨3.0 T磁共振磁敏感加权成像在帕金森病(PD)患者脑铁沉积测量的临床应用价值.方法 收集2008年2月至2009年12月福建医科大学附属协和医院30例临床确诊为PD患者及19名健康对照,行磁敏感加权成像(SWI)检查,PD患者根据Hoehn-Yahr分为Ⅰ～Ⅳ级,按病程分为两组(≤5年,＞5年),在校正相位图上测量黑质(SN)、红核(RN)、尾状核(头)(CN)、壳核(PUT)、苍白球(GP)的相位值.采用两样本t检验行统计学分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 PD患者组SN(P=0.014),GP(P=0.006)相位值与正常对照组差异有统计学意义,PD患者组与正常对照组PUT、CN和RN的相位值差异无统计学意义.PD患者Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级黑质差异有统计学意义(P=0.000).GP、PUT、CN和RN差异均无统计学意义,均P＞0.05.PD患者各脑区≤5年组和＞5年组差异无统计学意义(均P＞0.05).以临床最终诊断为金标准,以PD患者组黑质相位值的95%可信区间的上界-0.1109作为提示诊断PD的判断标准,敏感性为60.0%(18/30),特异性为57.9%(11/19),准确性为59.2%(29/49).结论 磁敏感加权成像是一种无创的、半定量的测量PD患者脑铁沉积的方法,并能帮助我们追踪PD病程脑铁的发展.