内镜联合腹腔镜与开腹胆道探查治疗胆囊胆总管结石疗效分析

• 作者: 朱美玲 林斌 石鑫 陈政
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆石症 腹腔镜胆囊切除术 内镜逆行胰胆管造影术 乳头括约肌切开术
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 49-51
• 分类号: R575.6
• 字数: 3480字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2353.2010.07.016

摘要

目的 采用内镜逆行胰胆管造影(ERCP)乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)处理胆囊结石合并胆总管结石,并与开腹胆囊切除、胆道探查取石、术中胆道镜检查及T管引流治疗的结果进行比较.方法 患者85例,其中ERCP+LC组40例,开腹组共45例.术前诊断依据B超、ERCP或MRCP检查,术中诊断依据术中胆道镜检查和胆道造影,全部病例均诊断为胆囊炎合并胆总管结石.ERCP+LC组先行ERCP+经内镜乳头切开术/经内镜乳头气囊扩张术取石,再行常规的腹腔镜胆囊切除术,术中不放置T管.开腹组行传统的开腹胆囊切除、胆道探查取石、术中胆道镜检查及T管引流.结果 85例胆石症患者手术均成功,ERCP+LC组较之开腹组CRP水平低,切口长度小,平均住院时间短,住院费用少(P<0.05).开腹组术后发生2例漏胆,而术中出血量及平均手术时间2者间差异则无统计学意义.结论 ERCP+EST联合LC治疗胆囊、胆总管结石是一种可供选择的安全有效的微创治疗方法,扩大了LC的指征,具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效确切等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱美玲		9	77	3.0	8.0
2	林斌		3	59	1.0	3.0
3	石鑫		3	59	1.0	3.0
4	陈政		1	58	1.0	1.0