胆碱酯酶用于评估肝硬化患者全身静脉麻醉术前肝储备功能的价值

• 作者: 侯米莎 张之翠 赵佳平 郭云惠 陈欣
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胆碱酯酶 储备功能 肝硬化 丙泊酚 靶控输注 全静脉麻醉
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1540-1541,1544
• 分类号: R614.24|R575.2
• 字数: 2107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2010.12.023

摘要

目的 评价胆碱酯酶(ChE)检测对肝硬化全身静脉麻醉作为术前肝储备功能评估的可行性、可靠性和准确性.方法 选择48例择期腹部非肝脏手术的肝硬化患者,肝脏功能Child-PughA、B级,根据胆碱酯酶检测值将患者分为两组,胆碱酯酶(≥4 000 u/L)为A组(n=24),胆碱酯酶(＜4 000 u/L)为B组(n=24).麻醉诱导TCI丙泊酚血浆靶浓度设为3 μg/mL,同时输注瑞芬太尼血浆靶浓度4 ng/mL,根据BIS值的变化(40～60)调整维持麻醉的靶控浓度.结果 两组患者丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05),但是B组较A组瑞芬太尼用量、维库溴铵用量却显著减少(分别为P＜0.01和P＜0.05).在麻醉恢复期,虽然两组患者丙泊酚TCI停止时预期清醒的时间差异无统计学意义(P>0.05),然而B组较A组拔出导管时间明显延长,OAA/S评分减低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 术前胆碱酯酶活力能很好地反映肝硬化患者的肝储备功能,对麻醉恢复情况有良好的预计性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵佳平	北京地坛医院麻醉科	8	21	2.0	4.0
2	张之翠	北京地坛医院麻醉科	11	28	3.0	5.0
3	郭云惠	北京地坛医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
4	陈欣	北京地坛医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
5	侯米莎	北京地坛医院麻醉科	1	2	1.0	1.0