经桡动脉PCI入路治疗老年急性冠脉综合征合并2型糖尿病的临床安全性的观察

• 作者: 于长青 傅春江 张晔 方玉强 曾春雨 杨成明 王旭开 王红勇 石伟彬
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 2型糖尿病 经皮冠状动脉成形术 桡动脉
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 心血管内科专题
• 页码范围: 166-167,170
• 页数: 3页
• 分类号: R543.31|R587.1
• 字数: 2685字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2010.02.015

摘要

目的 探讨经桡动脉穿刺介入治疗老年急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(DM)患者的可能性和安全性.方法 98例患者分为ACS合并糖尿病的老年患者经桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗(A组,56例)与ACS未合并糖尿病的老年患者行PCI治疗(B组,42例),观察两组手术成功率和手术后并发症.结果 两组患者接受PCI的成功率差异无统计学意义;A组单支、双支、三支和左主干等部位发生病变的患者数均较B组多,两组间差异有统计学意义(P=0.001 2).冠状动脉病变以左前降支最多,其次为右冠状动脉、左旋支和左主干.两组间血管病变程度差异有统计学意义(P=0.01).A组A型、B型、C型也较B组高,两组间血管病变类型比较差异有统计学意义(P=0.005).右前臂血肿发生率(A组4例,B组1例)、假性动脉瘤(A组2例,B组无)、术侧肢体肿胀(A组3例,B组2例)、动静脉瘘(A组无,B组1例)均有差异但差异无统计学意义;两组均无远端肢体缺血.结论 老年ACS伴2型DM患者的冠脉病变均较非糖尿病组严重,经桡动脉途径行PCI治疗术中老年ACS糖尿病患者痛苦小且安全,患者容易接受.