胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者β细胞功能及病情缓解的影响

• 作者: 胡玲 蒋丽华
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,2型 胰岛素强化治疗 胰岛素分泌细胞 缓解
• 年，卷（期）: 2010,（36）
• 页码范围: 4055-4057,4065
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2010.36.001

摘要

目的 观察新诊断2型糖尿病(T2DM)经胰岛素强化治疗后患者胰岛β细胞功能改变及缓解期的长短.方法 选取200例新诊断T2DM患者,均经胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,当血糖达标后撤去胰岛素泵.记录血糖达标时间、胰岛素日用剂量,用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)的变化.撤去胰岛素泵后,69例患者继续给予皮下注射预混胰岛素治疗,随访3年,观察停药时血糖达标持续时间(缓解期).结果 200例患者胰岛素泵治疗结束时血糖达到良好控制,达标时间为(5.7±2.9)d,未见严重低血糖反应.血糖达标时胰岛素剂量为(31.8±9.0)U/d;空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR较治疗前显著下降,而HOMA-β、空腹C肽、空腹胰岛素(FINS)、FINS/FPG较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).撤去胰岛素泵后继续使用预混胰岛素治疗者中,缓解期＞1个月者占66.7%,＞3个月者占60.9%,＞6个月者占44.9%,＞1年者占33.3%,＞2年者占26.1%,＞3年者占13.0%.结论 (1)短期胰岛素强化治疗可使新诊断T2DM患者的血糖迅速达标;(2)早期的胰岛素强化治疗可有效改善新诊断T2DM患者的胰岛β细胞功能,并使部分患者获得较长的缓解期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡玲	南昌大学第三附属医院内分泌科	37	374	9.0	18.0
2	蒋丽华	南昌大学研究生院医学部	2	28	2.0	2.0