冠状动脉多支病变患者不同介入性血运重建方式的远期随访比较

• 作者: 何继强 张晓玲 张维东 李宇 李峥 汪烨 罗亚玮 赵华 陈方 韩智红 高阅春
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 血运重建 支架 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 607-609,612
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2010.06.016

摘要

目的 比较多支冠状动脉病变患者实施经皮冠状动脉介入术的不同血运重建方式(完全性或不完全性)对其远期预后的影响.方法 540例冠心病患者行选择性冠状动脉内支架术,其中多支病变完全性血运重建组(CR组,247例),多支病变不完全性血运重建组(IR组,293例),对比分析两组患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后远期随访结果.结果 与CR组比较,IR组患者中冠状动脉病变处数、严重程度、三支病变比例、左主干病变、慢性闭塞病变、分叉病变数量均明显升高(P＜0.05).随访(32.4±2.4)个月,IR组左室射血分数明显低于CR组(P＜0.05).IR组再次血运重建比例和不良心血管事件(MACE)发生率均显著高于CR组(P＜0.05).Logistic回归分析发现不完全血运重建是MACE、再次血运重建的危险预测因子(P＜0.05),但未见对远期死亡、再发心肌梗死的影响有统计学意义.结论 通过行冠状动脉介入术实现完全性血运重建的冠状动脉多支病变患者长期预后效果优于不完全性血运重建者.不完全血运重建是MACE事件、再次血运重建的预测因子.