乙型肝炎后肝硬化反复发作影响因素分析

• 作者: 张国顺 徐晓平 李玉林 李秀美 王丽敏 王玉兰 王静 马利转
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎肝硬化 反复发作 影响因素
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床与预防
• 页码范围: 587-589
• 分类号: R512.6+2|R657.3+1
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨乙型肝炎肝硬化反复发作的影响因素,指导乙型肝炎肝硬化患者的临床治疗.[方法]采用病例对照研究,严格按照病例和对照的纳入和排除标准,随机抽取2006年8月到2008年10月在华北煤炭医学院附属医院和唐山市传染病院收住院两次以上的乙型肝炎肝硬化患者284例组成病例组;选择发病一次的乙型肝炎肝硬化患者284例为对照.采用面对面问卷方式填写调查表.以聚合酶链反应定量分析HBV DNA;进行肝组织病理及免疫组化检查.[结果]单因素非条件Logistic回归分析显示:影响慢性乙型肝炎肝硬化反复发作有显著性统计学意义的15个变量如下,13个危险因素:从事体力劳动(OR=3.891,95%CI:2.265～6.521);慢性乙型肝炎病史(OR=2.952,95%CI:1.385～6.013);熏叠HEV病毒感染(OR=4.347,95%CI:2.325～7.687);父亲患有乙型肝炎史(OR=9.283,95%CI:2.465～31.326);母亲患有乙型肝炎史(OR=3.856,95%CI:2.238～7.653);既往有手术史(OR=5.328,95%CI:1.829～14.230);饮酒史(OR=2.296,95%CI:1.506～3.483);甜食摄入(OR=1.625,95%CI:1.018～2.354);血型(OR=2.125,95%CI:1206～3.631);PCR-HBVDNA定量(OR=2.461,95%CI:1.625～3.829);肝组织炎症程度G(OR=1.563,95%CI:1.235～1.928);肝组织免疫组化HBcAg阳性(OR=2.413,95%CI:1.325～3.724);白细胞(OR=2.126,95%CI:1.565～3.586);2个保护因素:使用抗病毒药物(OR=0.215,95%CI:0.141～0.429);文化程度(OR=.617,95%CI:0.446～0.759).[结论]从事体力劳动、慢性乙型肝炎病史、父、母患有乙型肝炎、手术史、饮酒史、吸烟史,甜食摄入、熏叠HEV病毒感染、肝脏组织炎症程度高、肝脏组织HBeAg表达、PCR-HBVDNA定量高、血清球蛋白高、血清前白蛋白低、白细胞低、胆碱酯酶低下、凝血酶原活动度低是乙型肝炎肝硬化反复发作的影响因素.使用抗病毒药物是保护性因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王静	华北煤炭医学院附属医院消化内科	27	335	12.0	18.0
2	张国顺	华北煤炭医学院附属医院消化内科	31	168	7.0	11.0
3	李玉林	华北煤炭医学院附属医院消化内科	28	190	9.0	12.0
4	王丽敏	华北煤炭医学院附属医院消化内科	3	28	1.0	3.0
5	王玉兰	华北煤炭医学院附属医院消化内科	18	110	6.0	10.0
6	马利转	华北煤炭医学院附属医院消化内科	13	123	7.0	10.0
7	徐晓平	华北煤炭医学院附属医院消化内科	9	62	4.0	7.0
8	李秀美	华北煤炭医学院附属医院消化内科	1	26	1.0	1.0