瑞芬太尼与芬太尼在支撑喉镜手术中麻醉效果的应用比较

• 作者: 林石全 陈连 陈飞
• 来源期刊: 中国医疗前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 芬太尼 支撑喉镜手术 麻醉效果 琥珀酰胆碱
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 页码范围: 25,13
• 分类号: R614.2
• 字数: 1464字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5552.2010.18.0013

摘要

目的 比较瑞芬太尼和芬太尼在支撑喉镜手术中的麻醉效果,探讨瑞芬太尼用于此类手术的应用价值.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期行支撑喉镜手术患者122例,随机分为瑞芬太尼B组62例和芬太尼A组60例,应用进口多功能生理监测仪监测心电图、收缩血压SBP、平均动脉血压MAP及心率HR.以入室的时间T0为基础数值,分别将诱导插管前后,插支撑镜前后,术中最高及最低,拔支撑镜前后的时间记为T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7、T8、T9及T10,记录各个时间的SBP、MAP及HR(从诱导至停麻药);记录麻醉恢复期(至术后24h)的并发症如恶心、呕吐、头痛、眩晕、躁动、止痛药需求等,并对两组患者术后恢复情况进行统计.结果 麻醉手术期间,与芬太尼组比较,瑞芬太尼组在T2、T4、T5、T7、T8、T9的SBP变化显著(P<0.05或P<0.01),T4、T5、T6、T7、T8、T9的MAP变化显著(P<0.05或P<0.01);两组在术后恢复质量(呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、离开手术室时间)的比较,均有显著性意义(P<0.05或P<0.01).结论 瑞芬太尼麻醉诱导平稳、术中血流动力学稳定,术后恢复迅速,临床应用支撑喉镜声带摘除术中比芬太尼麻醉更具优越性,是全静脉麻醉的理想药物.