218例婴幼儿重症肺炎的病原学分析

• 作者: 付丹 何颜霞 杨卫国 杨燕澜 武宇辉 郑跃杰
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 婴幼儿疾病 重症肺炎 病原学
• 年，卷（期）: 2010,（19）
• 页码范围: 2553-2555
• 分类号: R72
• 字数: 2744字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2010.19.031

摘要

目的 了解3岁以下重症肺炎住院患儿的深部痰液的病原学种类及分布,以期更好地指导临床用药.方法 对218例重症肺炎患儿呼吸道深部吸痰,进行痰培养细菌学检测,并分析比较.结果 218例患儿中,188例(86.24%)痰培养阳性,检出细菌23种,共202株.其中革兰阴性菌178株(88.12%),居前列的依次是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、氨曲南、呋喃妥因耐药率较高,对亚胺培南、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素耐药率低.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别是51.78%、69.05%.革兰阳性菌15株(7.43%),以金黄色葡萄球菌为主,β-内酰胺酶阳性检出率为90%.真菌9株(4.46%),均为酵母菌,3株对依曲康唑耐药.结论 3岁以下婴幼儿的重症肺炎主要是由细菌感染引起的,以革兰阴性菌为主,依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等.ESBLs阳性率高.对常见二、三代头孢耐药率高,初始经验用药宜选用哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类抗生素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑跃杰	广东省深圳市儿童医院呼吸科	35	277	9.0	15.0