椎管内麻醉不同给药方式对老年下肢骨科手术效果观察

• 作者: 农镓祯
• 来源期刊: 中国医学创新
• 学科: 医学
• 关键词: 椎管内麻醉 给药方式 老年人 骨科手术
• 年，卷（期）: 2010,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-17
• 分类号: R6
• 字数: 2050字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2010.17.007

摘要

目的 探讨左旋布比卡因椎管内不同给药方式对老年下肢骨科手术的麻醉效果.方法 42例实施下肢骨科手术的老年患者,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组21例.Ⅰ组为连续硬膜外间隙给药模式:左布比卡因0.375%溶液5～12 ml分次注入.Ⅱ组采用针内套针法腰-硬联合给药模式,蛛网膜下腔麻药用量为0.5%左旋布比卡因2 ml(0.75%左旋布比卡因10 mg+脑脊液1 ml),注药后留置硬膜外导管备用.全程监测并记录注药后5、10、15、20 min各时点循环和呼吸参数变化及麻黄素用量.记录两组局麻药用量、麻醉起效时间并观察麻醉效果.结果 Ⅱ组的局麻药用量明显少于Ⅰ组(P＜0.05),Ⅰ组麻醉起效时间为(18.0±3.5)min,Ⅱ组为(7.0±1.5)min,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组麻醉效果优良率分别为80.95%、19.05%和95.23%、4.77%,Ⅱ组优于Ⅰ组.两组患者于注药后5、10、15、20 min各时点血压均有不同程度下降,Ⅰ组血压下降较为缓慢,Ⅱ组T1、T2血压下降幅度较Ⅰ组大(P＜0.05),但下降值均在基础值的30%以内.结论 左旋布比卡因腰硬联合阻滞用于老年下肢骨科手术效果确切,对循环和呼吸功能影响较小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	农镓祯		1	2	1.0	1.0