mPCNL并发出血的原因及防治

• 作者: 植奇明 温天奋 苏宗明 黄宗谋
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 微创经皮肾镜取石 出血 原因 防治
• 年，卷（期）: 2010,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 37-39
• 分类号: R364.2+5
• 字数: 2979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2010.13.017

摘要

目的:总结微创经皮肾镜取石(mPCNL)术中、术后出血的发生原因及其预防和处理方法.方法:回顾性分析本院2005年7月～2009年10月57例次mPCNL术并发术中、术后出血患者的临床资料.结果:本组患者并发术中出血43例,其中38例经处理出血停止,继续手术,5例活动性出血,予放置肾造瘘管,改行二期mPCNL;术后出血14例,其中8例经夹闭造瘘管,绝对卧床及使用止血药后出血停止,3例经穿刺窦道Foley's 管球囊压迫止血后成功止血,2例行介入治疗栓塞出血血管,1例予缝扎造瘘口2针后出血停止.结论:mPCNL是一种安全、有效的微创手术,但有可能术中、术后出现严重出血的并发症,预防和处理的关键为合理选择患者、操作轻柔、严密观察病情、及时恰当处理.