重症监护病房耐亚胺培南鲍氏不动杆菌暴发流行病学研究

• 作者: 张爱平 李智山 杨艳 邓三季 邹玖明
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 鲍氏不动杆菌 亚胺培南 耐药性 流行病学
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 页码范围: 2739-2741
• 分类号: R378
• 语种: 中文

摘要

目的 了解医院重症监护病房(ICU)暴发流行耐亚胺培南鲍氏不动杆菌(ABA)的耐药机制,并对ICU进行了环境监测,以制定有效措施切断传播途径,控制暴发流行.方法 PCR扩增3种酶基因(OXA、IMP、VIM),对产物进行凝胶电泳和测序;对ICU环境进行采样监测;API20 NE鉴定菌株;纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,并与暴发流行菌株进行生物学类型及抗菌表型的比较.结果 患者标本分离的10株耐亚胺培南ABA均携带0OA23基因,未检出IMP、VIM基因;40份监测样本中检出ABA15株,其他定植细菌13株,其中呼吸机分离的4株菌与流行菌株一致.结论 携带OXA23基因是医院ABA耐碳青酶烯类药物的主要因素,环境污染对暴发流行有着重要的储菌作用,封闭病区、隔离患者、对病区全面消毒是控制暴发流行的根本措施.