阿德福韦酯治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎疗效相关因素分析

• 作者: 丁虹 戴亚新 胡泰洪 蒋祥虎 蒋跃明 邱源旺 黄利华
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎 乙型 慢性 YMDD变异 阿德福韦酯 相关因素
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 2873-2875,2878
• 分类号: R512.62
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2010.18.047

摘要

目的研究分析影响阿德福韦酯治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎疗效的相关因素。方法入选并收集阿德福韦酯治疗48周的92例患者临床资料,采用Logistic回归分析影响疗效的相关因素。结果 48周HBV DNA转阴、48周HBeAg转阴或转换和48周ALT复常者较未转阴者的基线HBV DNA水平低;基线ALT≤1ULN、HBV DNA≤5.0 log10 copies/mL者与基线ALT〉1ULN、HBV DNA〉5.0 log10 copies/mL者比较,治疗至48周时的HBV DNA转阴率（χ2=17.321,P〈0.001）、e抗原阳性患者血清学转阴或转换率（χ2=3.88,P=0.049）、ALT复常率（χ2=25.526,P〈0.001）均有统计学意义;Logistic回归分析结果显示,基线HBV DNA低水平、24周HBV DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周获得较好疗效的相关因素。治疗24周时HBV DNA未转阴者继续治疗至48周时仍有24.1%的患者发生HBV DNA转阴。结论对拉米夫定（LAM）治疗出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者采用阿德福韦酯治疗的基线HBV DNA低水平、24周HBV DNA转阴、12周YMDD变异转阴是48周疗效较好的相关影响因素。发生病毒学突破而无生化学突破的患者早期采用阿德福韦酯治疗可获得更佳疗效;治疗24周时HBV DNA未转阴者应继续坚持治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋祥虎		39	228	10.0	12.0
2	丁虹		20	105	7.0	9.0
3	蒋跃明		19	112	7.0	10.0
4	黄利华		53	230	9.0	12.0
5	邱源旺		14	95	5.0	9.0
6	戴亚新		13	90	5.0	9.0
7	胡泰洪		23	131	8.0	10.0