BNP与急性冠脉综合征患者左心功能相关性研究

• 作者: 夏勇 杨波
• 来源期刊: 齐齐哈尔医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑钠肽 左心导管 急性冠脉综合征 左室舒张末期压力
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1017-1020
• 分类号: R5
• 字数: 5354字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1256.2010.07.005

摘要

目的 观察血浆BNP水平与左心导管检测左室舒张末期压力(LVEDP)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化情况,探讨不同程度心肌缺血时BNP在与LVEDP的变化规律.方法 取90例CAG检查者,包括不稳定型心绞痛(UAP)患者45名,稳定型心绞痛(SAP)患者4名,急性心肌梗死(AMI)患者19名,X综合征患者4名,陈旧性心肌梗死(OMI)6名, CAG检查正常者12名.所有患者均在行CAG检查前1天行二维和多普勒超声心动图检查.CAG术前用6F猪尾导管进入左心室,同时记录左心室压力曲线,从压力曲线上读出LVEDP数值;并抽取心室内血样,用酶联免疫吸附定量测试BNP质量浓度.结果 BNP水平与LVEDP和LVEF在非AMI患者中有明显的相关性(P<0.01),正常组、Braunwald心绞痛Ⅰ～Ⅲ级患者中,BNP、LVEDP水平均逐渐升高,组间两两比较差别均有统计学意义(P＜0.05);正常组、UAP、AMI组间LVEDP、BNP水平均依次升高,LVEDP组间两两比较差别均有统计学意义(P＜0.05),BNP水平在UAP和AMI组间差别无统计学意义(P＞0.05),UAP和AMI组LVEDd、LVEF两组间差别有统计学意义(P＜0.05),在AMI组中BNP和LVEDP无显著相关性(P＞0.05).结论 在非AMI患者中BNP可无创反映左心功能的变化;在UAP中BNP可反映心肌缺血的程度,主要因为其能较灵敏地反映左心室功能的受损;在AMI中左心功能受损较重,但BNP不能反映心肌缺血的程度和左心功能变化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏勇	徐州医学院附属医院心内科	185	679	12.0	18.0
2	杨波	淮安市淮阴医院心内科	8	20	2.0	4.0