两种内固定治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折

• 作者: 周生瑞 宋良玉 石玉刚 邵林
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨粗隆间骨折 高龄 人工股骨头置换术 DHS
• 年，卷（期）: 2010,（26）
• 页码范围: 144-145
• 分类号: R683.42
• 字数: 2449字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2010.26.088

摘要

目的探讨比较人工股骨头置换术与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的疗效,评价股骨头置换治疗股骨粗隆间不稳定骨折的效果.方法自2002年1月～2008年12月,共收治老年股骨粗隆间不稳定骨折68例,男24例,女44例,年龄63～82岁,平均70.4岁.随机选择股骨头置换或DHS内固定,人工股骨头置换术27例(置换组),DHS内固定41例(1)HS组).骨折类型按Evens分型:Ⅲ型34例,Ⅳ型29例,Ⅴ型5例.随访时比较两组治疗方法的住院天数、手术时间、出血量、术后下地负重时间、并发症发生率、髋关节功能.结果本组62例得到随访,时间6个月～4年,平均22.3个月,DHS组在术中出血量、手术时间、住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05),置换组在术后下地负重时间、并发症发生率、髋关节功能等方面,与内固定组比较有显著优势(P<0.01或P<0.05).结论人工股骨头置换术疗效较好,生活质量较高,可以成为治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的主要方法.