甲型H1N1流感重症肺炎临床分析

• 作者: 刘莉 刘锦铭 桂涛 秦新南 褚海青 赵兰 鲁冰
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲型流感病毒 H1N1亚型 重症病例 症状 影像学改变 治疗与预后
• 年，卷（期）: 2010,（14）
• 页码范围: 2044-2046
• 分类号: R181.3+2
• 语种: 中文

摘要

目的 分析医院甲型H1N1流感重症肺炎的临床资料,总结防治措施,积累临床救治经验. 方法 对2009年11月28日-12月5日医院收治的甲型H1N1流感重症肺炎5例临床资料进行回顾性分析.结果 5例甲型H1N1流感患者均系咽拭子标本检测病毒核酸阳性的确诊病例;均表现为Ⅰ型呼吸衰竭,符合重症肺炎诊断标准;伴随症状可表现为胸痛(2例)、乏力(3例)、肌肉酸痛(3例),ALT、AST、LDH、CK、CK-MB增高(5例),CRP明显升高(5例),血小板正常(5例),白细胞减少(3例),白细胞正常(2例);胸部影像学表现为斑片、片状、毛玻璃影及间质性改变,以两侧肺底为主(5例),病灶可以快速进展;5例患者均接受奥司他韦抗病毒、β-内酰胺类联合新喹诺酮类抗感染及氧疗,症状明显好转,咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测结果转阴性,复查胸部X线及CT病灶好转,康复出院. 结论 急性起病,发热、咳嗽、咯血、呼吸困难,血常规检查WBC低或不高,胸部影像学显示两下肺为主的斑片、片状及间质性改变,病灶快速进展,伴血LDH、CK、CK-MB、ALT、AST升高者,要高度警惕甲型H1N1流感,尽早检测呼吸道标本甲型H1N1流感病毒核酸,早诊断、早治疗、预后相对较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘莉	同济大学附属上海市肺科医院呼吸内科	8	66	4.0	8.0
2	褚海青	同济大学附属上海市肺科医院呼吸内科	22	137	6.0	10.0
3	刘锦铭	同济大学附属上海市肺科医院呼吸内科	110	442	10.0	15.0
4	鲁冰	同济大学附属上海市肺科医院呼吸内科	6	44	4.0	6.0
5	桂涛	同济大学附属上海市肺科医院呼吸内科	4	17	3.0	4.0
6	赵兰	同济大学附属上海市肺科医院呼吸内科	12	71	5.0	8.0
7	秦新南	同济大学附属上海市肺科医院呼吸内科	2	5	1.0	2.0