单枚cage单侧椎弓根螺钉置入内固定治疗退行性腰椎不稳51例

• 作者: 吴春明 唐开 姜长明 杨军 杨群 王博 马凯
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 退行性腰椎不稳 椎间融合 单侧 椎弓根螺钉 医学植入物
• 年，卷（期）: 2010,（30）
• 页码范围: 5690-5693
• 分类号: R318
• 字数: 1323字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.30.044

摘要

背景:既往多采用双侧显露,双侧椎弓根钉置入固定治疗退行性腰椎不稳,手术风险较大,出血较多,手术时间长,费用高.目的:探讨后路单枚cage单侧椎弓根钉置入内固定治疗退行性腰椎不稳的临床效果.方法:采用后路椎弓根钉及椎间融合器治疗需行内固定融合的退行性腰椎不稳患者51例,男32例,女19例,年龄41～72岁;单节段47例,双节段4例.手术方法均采用单侧显露症状侧椎板及关节突,单侧置入椎弓根钉,经椎间孔入路手术切除椎间盘及软骨终板,植骨后放入单枚cage.根据日本JOA评分法评估术后疗效.结果与结论:术中出血90～430 mL;手术时间单节段为100(85～120)min,双节段为150(120～170)min;术后第二三天即可离床活动.术后有2例患者腰腿痛无好转,复查CT和MRI均未见异常,其中1例经3个月对症处理后腰腿痛减轻,另1例无变化.按日本JOA评分法评定标准,术前JOA评分11(7～13)分,术后1年JOA评分25(18～27)分.94%患者的JOA改善率>50%.51例患者中融合44例,可能融合7例,融合时间为5.4(4.3～7.1)个月.本组未发现椎弓根螺钉松动、拔出、断钉及cage移位.说明单侧椎弓根钉及cage内固定手术方法简单,出血少,手术时间短,对脊柱结构破坏少,是治疗退行性腰椎不稳可供选择的较好方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨群	大连医科大学附属第一医院脊柱外科	37	205	9.0	12.0
2	姜长明	大连医科大学附属第一医院脊柱外科	66	472	13.0	18.0
3	王博	大连医科大学附属第一医院脊柱外科	35	125	7.0	9.0
4	马凯	大连医科大学附属第一医院脊柱外科	26	140	7.0	11.0
5	吴春明	大连医科大学附属第一医院脊柱外科	41	277	9.0	14.0
6	杨军	大连医科大学附属第一医院脊柱外科	13	78	4.0	8.0