鼻面罩无创通气在上腹部手术全麻恢复期应用的临床研究

• 作者: 杨明全
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 无创通气 上腹部术后恢复 全身麻醉
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 446-448
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2|R459.6
• 字数: 3061字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2010.04.027

摘要

目的 探讨上腹部手术全麻恢复期应用鼻面罩无创通气的临床意义.方法 将择期行上腹部手术全麻恢复期患者80例气管拔管后随机分为鼻面罩无创通气组(A组)及面罩吸氧组(B组)进行对照观察.所有患者自主呼吸恢复,吸空气5min,脉搏血氧饱和度(SpO2)≥90%后拔除气管插管,拔管后吸氧3~5min,然后呼吸空气5min,动态监测SpO2情况,观察术后早期低氧血症、气道梗阻和呼吸抑制情况.A组行鼻面罩无创通气支持呼吸1h,B组拔管后给予面罩吸氧.所有患者拔管后即刻及拔管后1h抽取动脉血进行血气分析.结果 两组患者气管拔管后吸空气时SpO2下降明显,低氧血症发生率A组为50%,B组为45%,差异无统计学意义(χ2=0.201,P=0.654),其中严重低氧血症发生率分别为30%、23%,差异无统计学意义(χ2=0.581,P=0.446);气管拔管后发生气道梗阻A组为25%,B组为18%,差异无统计学意义(χ2=0.672,P=0.412);两组患者拔管后即刻血气分析无明显差异,1h后A组二氧化碳分压和氧分压均优于B组.结论 上腹部手术全麻恢复期应用鼻面罩无创通气有积极的临床意义,能预防全麻恢复期低氧血症、气道梗阻等并发症,增加安全性.