腹腔镜下胆总管切开取石术的临床应用研究

• 作者: 李春平 梅锋 黄爱飞
• 来源期刊: 当代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆总管切开取石 应用研究
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 页码范围: 78-80
• 分类号: R5
• 字数: 4198字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2010.18.055

摘要

目的 对腹腔镜下胆总管切开取石术(LCBDE)手术方式进行改进,使手术难度降低,方便操作.方法 前期通过动物实验训练腹腔镜下胆总管切开、探查、取石、安置T管、缝合等技术,并设计胆道镜的通路,后对49例患者随机分两组实行腹腔镜下胆总管切开取石术,传统LCBDE(c)组25例,改进LCBDE(g)组24例,回顾分析比较两组的临床资料.结果 两组LCBDE手术均获成功,患者恢复良好.c组术后有3例并发胆漏,经纹氏孔旁引流管引流及保守治疗后愈合.两组术后2～4周经T管胆道造影胆管无残余结石,造影后夹管1d拔除T管.患者手术时间、取石时间,术中失血量、术后镇痛药使用次数、术后卧床时间、术后肛门排气时间、术后胆漏g组均少于c组.比较差异显著(P＜0.05).患者术后住院时间、切口感染、胆管残余结石、住院费用,g组低于c组,但无统计学差异.结论 在LCBDE中通过长25cm直径5mm trocar建立胆道镜通路及应用取石网蓝来探查胆总管通畅情况,可降低手术操作难度、缩短手术时间、减少手术并发症,减小手术创伤、使患者尽快恢复,是一种安全可行的手术方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李春平	九江学院附属医院普外科	11	48	4.0	6.0
2	梅锋	东凤医院普外科	1	22	1.0	1.0
3	黄爱飞	东凤医院普外科	1	22	1.0	1.0