联合抗菌药物对产金属β-内酰胺酶鲍氏不动杆菌的应用性研究

• 作者: 刘家云 孙怡群 徐修礼 杨佩红 樊新 郝晓柯
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鲍氏不动杆菌 金属β-内酰胺酶 抗菌药物 最低抑菌浓度 联合用药
• 年，卷（期）: 2010,（15）
• 页码范围: 2181-2183
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文

摘要

目的 了解抗菌药物对产金属β-内酰胺酶鲍氏不动杆菌(ABA)的体外联合抗菌活性,为临床治疗提供合理用药的试验依据.方法 常规培养分离细菌,应用VITEK-2全自动细菌分析仪鉴定细菌,常规药敏试验采用K-B纸片法,MIC测定采用琼脂平板倍比稀释法,按CLSI规定标准进行.结果 75株鲍氏不动杆菌产金属β-内酰胺酶的阳性率为96.00%;多黏菌素B、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦对产金属β-内酰胺酶ABA的抑菌率分别为98.61%、79.17%、73.61%、30.56%,其他常用抗菌药物(如头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢他啶、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星)的抑菌率均<30.00%;头孢哌酮/舒巴坦联合多黏菌素B、米诺环素、阿米卡星对产金属β-内酰胺酶ABA的协同作用分别为25.00%、30.56%、43.06%;哌拉西林/他唑巴坦联合多黏菌素B、米诺环素、阿米卡星对产金属β-内酰胺酶ABA的协同作用分别为22.22%、30.56%、38.89%.结论 临床对产金属β-内酰胺酶的ABA引起的一般感染,可根据药敏试验结果选择有效的敏感药物进行降阶梯治疗,应慎用碳青酶烯类抗菌药物;而对重症感染或多药耐药菌株引起的感染,建议使用多黏菌素B或联合用药(头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星或米诺环素等),以有效地控制感染和防止耐药株在医院感染的扩散.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝晓柯	第四军医大学西京医院全军临床检验医学中心	322	1751	18.0	23.0
2	徐修礼	第四军医大学西京医院全军临床检验医学中心	154	1525	19.0	30.0
3	刘家云	第四军医大学西京医院全军临床检验医学中心	117	731	14.0	20.0
4	孙怡群	第四军医大学西京医院全军临床检验医学中心	93	872	15.0	24.0
5	樊新	第四军医大学西京医院全军临床检验医学中心	97	775	15.0	23.0
6	杨佩红	第四军医大学西京医院全军临床检验医学中心	27	232	8.0	14.0