膝关节置换后持续关节被动运动的速度因素:治疗组与对照组之差异

• 作者: 李小六
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 人工全膝关节 置换 持续被动运动 速度 镇痛 膝关节假体
• 年，卷（期）: 2010,（13）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 2349-2352
• 分类号: R322.7
• 字数: 4825字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.13.018

摘要

背景:目前采用持续被动运动治疗仪治疗全膝关节置换后关节僵硬和挛缩在骨科领域得到了广泛应用.进行持续被动运动时,速度的快慢很少引人关注,查阅国内外文献尚未找到相关报道.目的:观察膝关节置换后持续被动运动的速度对关节功能恢复的影响.方法:选择2007-12/2009-08上海瑞金医院集团闵行区中心医院骨科进行人工全膝关节置换的患者60例,根据就诊顺序分为2组,治疗组与对照组各30例,治疗组在开始时采取持续被动运动机最大速度的1/2,逐步由2/3过渡到最大速度治疗,初次活动范围为0°～45°,每天连续使用2 h,每次治疗按每5-15 min增加1°,每天增加活动范围为10°,出院前所有患者达到90°,次日以前1 d治疗结束后的最大角度为起点,再循序渐进增加.对照组根据患者舒适情况确定持续被动运动的速度.于人工全膝关节置换后使用持续被动运动机于治疗后第1,5天进行膝关节HSS评分及日常生活活动Barchel指数评定;治疗后第1,3,5天的同一时间分别测定患肢疼痛目测类比评分.结果与结论:持续被动运动治疗后两组患肢疼痛目测类比评分均明显下降,在治疗后的第1天和第3天,治疗组的患肢疼痛目测类比评分显著低于对照组(P<0.01),治疗后的第5天两组差异无显著性意义(P>0.05).治疗后第5天治疗组HSS评分显著高于对照组(P<0.01),Barthel指数显著低于对照组(P<0.01).出院前膝关节活动度优率治疗组明显高于对照组.提示慢速开始循序渐进增加持续被动运动比按患者的意愿选择运动速度早期镇痛快,有助于日常活动能力的提高和膝关节稳定性的增强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李小六	上海市闵行区中心医院康复医学科	3	11	2.0	3.0