动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉和第3代Gamma钉置入内固定后生物力学性能与临床效果的比较

• 作者: 唐天驷 徐耀增 王现彬 耿德春 钱忠来
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: Gamma3 股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉 股骨转子间骨折 生物力学 内固定
• 年，卷（期）: 2010,（48）
• 页码范围: 8974-8979
• 分类号: R318
• 字数: 6078字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.48.012

摘要

背景:如何选择最适合的内固定方法治疗复杂的股骨转子间骨折,是骨科医生经常面临的问题.目的:比较动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉、Gamma3三种内固定器械的生物力学性能和临床疗效.方法:制作18具成人股骨标本制成转子间骨折模型,以动力髋螺钉、Gamma3、股骨近端防旋髓内钉固定,用实验应力分析方法,比较其生物力学性能.另外回顾分析392例股骨转子间骨折患者采用以上3种内固定方法的临床效果.结果与结论应力分析结果证明,Gamma3和股骨近端防旋髓内钉的力学性能优于动力髋螺钉(P＜0.05),Gamma3与股骨近端防旋髓内钉无明显差别.临床试验结果显示,动力髋螺钉组患者术中平均失血量最多、内固定后并发症发生率最高(P＜0.05).内固定后髋关节早期Harris评分股骨近端防旋髓内钉组和Gamma3组优于动力髋螺钉组(P＜0.05),远期评分3组差异无显著性意义(P＞0.05).提示A2型骨折不推荐使用动力髋螺钉;A2型伴随明显骨质疏松和A3型应采用股骨近端防旋髓内钉或Gamma3.股骨近端防旋髓内钉、Gamma3内固定器械生物力学性能优良,临床证实是目前比较理想的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐天驷	苏州大学附属第一医院骨科	357	4949	35.0	55.0
2	徐耀增	苏州大学附属第一医院骨科	120	1110	19.0	27.0
3	耿德春	苏州大学附属第一医院骨科	67	528	12.0	19.0
4	王现彬	苏州大学附属第一医院骨科	9	164	5.0	9.0
5	钱忠来	苏州大学附属第一医院骨科	28	276	9.0	16.0