摘要:
目的:探讨血清基质金属蛋白酶-1,2,9(matrix metalloproteinases 1,2,9,MMP-1,2,9)在高血压并发急性冠脉综合征(a-cute coronary syndrome,ACS)中的变化及其临床意义.方法:正常组22例,高血压组(HBP组)26例,ACS组49例,HBP+ACS组47例.用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组血清MMP-1,2,9水平,免疫散射比浊法(immunoturbidimetricmethod)检测血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平.分析HBP+ACS组阳性值的血清MMP-1,2,9水平,受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC).结果:HBP+ACS组血清MMP-1,2,9水平显著高于正常组、HBP组及ACS组(P<0.01),MMP-1,2,9水平与血清CRP水平呈正相关.MMP-1,2,9水平用于HBP+ACS判断的临界值分别为33.25ng/ml、613.18ng/ml和241.14ng/ml,ROC曲线下面积分别为0763、0.858和0.895,MMP-9阳性似然比、阳性预测值及阴性预测值高于MMP-1和MMP-2,阴性似然比低于MMP-1和MMP-2.结论:血清MMP-1,2,9在HBP+ACS中呈高表达,提示血清MMP-1,2,9变化与高血压并发ACS发生发展有关,MMP-9作为预测动脉粥样斑块不稳定或破裂的血清学指标优于MMP-1和MMP-2.