腹腔镜辅助经腹膜外隧道和腹直肌的乙状结肠吻合器造口术

• 作者: 彭翔 曹金鹏 朱佳成 李志澄 杨平 程龙庆 邓建中 郭校锡
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 结肠造口术 腹腔镜 吻合器 并发症
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 页码范围: 3393-3395
• 分类号: R5
• 字数: 2937字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2010.18.051

摘要

目的:探计在腹腔镜直肠肿瘤切除术中应用经腹膜外隧道和腹直肌行乙状结肠吻合器造口的操作方法及其临床效果.方法:我院胃肠外科在2004年8月至2008年12月间对81例患者行腹腔镜直肠肿瘤切除术时施行经腹膜外隧道和腹直肌的乙状结肠吻合器造口.结果:74例患者行腹腔镜下腹会阴切除术(APR),7例患者行Hartmann术;所有患者都在腹腔镜下完成降结肠、乙状结肠和直肠的分离,无中转开腹.无术中造口相关并发症,无手术死亡.78例(96.3%,78/81)患者术后随访3～60个月,中位数25个月,3例失访.除4例术后初期发生造口周围炎外,无发生造口感染、造口坏死、造口脱出、造口回缩、造口狭窄、小肠内疝、造口旁疝、肠梗阻等并发症.所有患者术后2～3个月开始大便逐渐成形,结肠造口呈现规律性排便,约每日1～3次.96.15%(75/78)患者排便前有左腹胀等排便感觉,收紧腹直肌可使造口处于轻微关闭状态,暂缓粪便排出,有一定的意识控便作用.结论:腹腔镜直肠肿瘤切除术中应用经腹膜外隧道和腹直肌行乙状结肠吻合器造口术操作简单,可有效地减少造口相关并发症的发生,是一种理想的手术方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭翔	广东省佛山市第一人民医院胃肠外科	47	361	11.0	16.0
2	李志澄	广东省佛山市第一人民医院胃肠外科	14	99	6.0	9.0
3	邓建中	广东省佛山市第一人民医院胃肠外科	55	389	11.0	17.0
4	程龙庆	广东省佛山市第一人民医院胃肠外科	32	284	10.0	16.0
5	杨平	广东省佛山市第一人民医院胃肠外科	24	226	9.0	14.0
6	郭校锡	广东省佛山市第一人民医院胃肠外科	10	56	5.0	7.0
7	朱佳成	广东省佛山市第一人民医院胃肠外科	21	164	9.0	12.0
8	曹金鹏	广东省佛山市第一人民医院胃肠外科	16	120	7.0	10.0