功能性三尖瓣关闭不全成形效果观察

• 作者: 冯德广 徐成阳 杨志远 王佳祥 程兆云 葛振伟 谢周良
• 来源期刊: 医药论坛杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形术 人工成形环
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 页码范围: 32-33,36
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 语种: 中文

摘要

目的 比较针对功能性三尖辩关闭不全(TR)所采取不同成形方法的临床中、远期效果.方法 手术治疗功能性TR 237例,均为合并左心系统瓣膜病变,行左心瓣膜手术时同期行三尖辩成形术.其中采用不上成形环方法的共178例,行单纯缝线瓣环成形,置入成形环的共59例;同期所行左心瓣膜手术包括二尖瓣置换(MVR)136例、二尖辩成形(MVP)21例、MVR+主动脉瓣置换(AVR)71例,冠脉旁路移植(CABG)+MVR 6例、CABG+MVP2例.观察比较术后1.5年及3.5年或以上两组病人的临床及心脏超声随访资料.结果 所有病例都完成1.5年随访;共有209人(88.2%)完成长期随访(3.5年或以上).术后1.5年发现中度以下再发性TR两组差别无显著性(P=0.23),中重度者上环组明显低于非上环组(P=0.028).远期随访发现上环组TR再发性率明显低于非上环组(P=0.034),发展为中度以上TR的比率非上环组显著地高于上环组(P=0.007).组内两个时间段相比,非上环组TR进展明显增快(P=0.016),而上环组相对稳定(P=0.60).结论 置入成形环的三尖瓣成形术的临床中、远期效果明显好于单纯缝线成形术.对于功能性TR的处理应采取更加积极的态度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨志远		31	58	4.0	6.0
2	谢周良		48	74	4.0	6.0
3	葛振伟		43	111	6.0	8.0
4	冯德广		34	63	4.0	6.0
5	程兆云		165	393	9.0	11.0
6	王佳祥		43	63	4.0	5.0
7	徐成阳		27	41	4.0	5.0