联合检测K-ras、P53基因突变及CEA mRNA表达对大肠癌肝转移的预测价值

• 作者: 倪仲琳 张伟 王向昱
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠肿瘤 基因突变 K-ras P53 CEA mRNA 肝转移
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 855-857
• 分类号: R73
• 字数: 2642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2010.05.068

摘要

目的:通过对大肠癌患者手术后门静脉血K-ras、P53基因突变及CEA mRNA表达进行分析,探讨联合检测K-ras、P53基因突变及CEA mRNA表达对大肠癌肝转移的预测价值.方法:大肠癌患者45例,取手术后门静脉血标本,用PCR-SSCP方法分别进行K-ras和P53基因突变分析,用RT-PCR方法检测CEA mRNA表达情况,统计联合检测K-ras、P53基因突变及CEA mRNA表达预测大肠癌肝转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比.结果:手术后门静脉血K-ras、P53突变阳性率分别为46.7%(21/45)和48.9%(22/45).手术后门静脉血CEA mRNA表达阳性率为60%(27/45).45例大肠癌患者随访2年后,肝转移14例,其中K-ras、P53基因突变及CEA mRNA表达共阳性6例,共阴性1例,部分阳性7例.统计结果显示大肠癌肝转移率:共阳性组>部分阳性组>共阴性组(x2=7.30,P=0.007).联合检测(当其中一个指标为阳性时,诊断肝转移)敏感性92.9%(13/14);特异性38.7%(12/31);准确性55.6%(25/45);阳性预测值40.6%(13/32);阴性预测值92.3%(12/13),阳性似然比=12.1,阴性似然比=0.08.结论:结肠癌术后门静脉血K-ras基因和P53基因突变及CEA mRNA 表达均有较高的阳性率,联合检测对大肠癌肝转移有理想的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟	温州医学院附属第二医院普通外科	74	350	9.0	13.0
2	王向昱	温州医学院附属第二医院普通外科	31	239	10.0	13.0
3	倪仲琳	温州医学院附属第二医院普通外科	24	102	5.0	8.0