摘要:
目的:观察速效胰岛素类似物--门冬胰岛素(诺和锐,IAsp)灵活应用的疗效、副作用及依从性.方法:对于入组的108例2型糖尿病患者随机双盲分组,治疗3周.第一组对30例,在其餐前5 min分别注射相同剂量的IAsp或HI;第二组对36例,在其进食开始30 min内给予IAsp或在其餐前30 min给予HI;第三组对42例,分别在餐前30 min内或餐后30 min内给予同等剂量的IAsp.结果:第一组对中,IAsp治疗组获得的平均最大血清胰岛素浓度更高,优于人胰岛素(HI,human insulin)治疗组,空腹(FPT)、餐后(PPG)血糖显著降低(P<0.001),低血糖发生相对风险无统计学差异(P>0.05);第二组对中,,IAsp治疗组血清胰岛素浓度高而且稳定,优于HI治疗组,FPT、平均PPG显著下降({P=0.02),低血糖发生相对风险无统计学差异(P>0.05),治疗满意度具有统计学差异(P<0.05),患者更倾向选用IAsp治疗.第三组对中,患者总体血糖水平显著降低(P<0.001),低血糖发生相对风险无统计学差异(P>0.05),患者对治疗的满意度总体提高.结论:IAsp优于HI,可在餐前、餐时或餐后给药,用法灵活,依从性高.患者FPG、平均餐后血糖、HbA1c显著下降,低血糖发生率更低,显著提高了糖尿病患者的生活质量.