腰椎终板Modic的改变:生化组织学特点

• 作者: 廖家新 张爱国 王宸 王建伟
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎终板 磁共振 Modic分型 病理 下腰痛 Ⅱ型胶原 蛋白多糖 退变
• 年，卷（期）: 2010,（33）
• 页码范围: 6171-6174
• 分类号: R318
• 字数: 5029字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.33.022

摘要

背景:1988年Modic等系统描述了在退变的腰椎间盘终板及终板下骨质MRI信号改变的类型、分型标准及组织学变化,并将其命名为Modic改变.各型Modic改变的退变程度尚不清楚.目的:通过对各型Modic改变的组织学观察和生化成分的检测,了解各型终板组织学特点及生化成分,研究各型Modic改变退变程度.方法:手术取得所需终板36例,手术时根据影像定位,取出所需终板,按Modic改变分型分组:无Modic改变的12例,Modic Ⅰ型12例,ModicⅡ型12例.将标本行苏木精-伊红染色,在光镜下观察软骨终板组织学特点,用免疫组织化学方法观察Ⅱ型胶原表达,用间苯三酚法测定蛋白多糖的含量.结果与结论:免疫组织化学染色结果显示,各组在腰椎终板基质中可见棕黄色细颗粒状阳性表达,在有Modic改变的椎体终板中,Ⅱ型胶原积分灰度值比无Modic改变者明显升高(P＜0.05),Modic Ⅰ型积分灰度值明显高于ModicⅡ型(P＜0.05).蛋白多糖检测:在有Modic改变的椎体终板中,蛋白多糖的含量比无Modic改变者明显升高(P＜0.05),Modic Ⅰ型蛋白多糖的含量高于ModicⅡ型(P＜0.05).组织学特点:Modic Ⅰ型(水肿型)软骨下血管化的纤维组织以及与此相关的软骨终板出现裂隙或破裂;ModicⅡ型(脂肪型)脂肪组织替代正常的软骨或骨组织;Modic(-)病理学无上述变化.结果可发现,Modic改变是腰椎终板退变逐渐加重的连续性过程.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王宸	东南大学附属中大医院骨科	140	1003	16.0	22.0
2	王建伟	无锡市中医医院骨伤科	31	145	7.0	10.0
3	张爱国	无锡市中医医院骨伤科	4	37	3.0	4.0
4	廖家新	无锡市中医医院骨伤科	6	26	2.0	5.0