难治性枕叶癫痫的手术治疗(附7例报告)

• 作者: 岳向勇 李文玲 杜亚丽 谭泊静 赵文清 赵晓芸 郭韬
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 枕叶癫痫 外科手术 视觉
• 年，卷（期）: 2010,（30）
• 页码范围: 13-15
• 分类号: R651.1
• 字数: 2845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2010.30.008

摘要

目的 分析难治性枕叶癫痫的手术治疗效果和视觉功能保护效果.方法 对7例难治性枕叶癫痫患者,行视力视野检查,致痫灶行皮层或局部病灶及周围胶质增生带切除术,对5～10 s内迅速跟随发作起始的症状产生区行低功率皮层热灼术或局部皮层切除术,疑有功能区放电或发作起始者加行脑磁图功能区定位,功能区行低功率皮层热灼术,并注意保护好其白质传导纤维.其中确定发作起始于功能区的2例行功能区皮层热灼术.根据Engel′s术后效果分级评估疗效;行视力视野检查,观察术后患者视觉功能变化.结果 术后随访6～12个月,6例无癫痫发作,达到Engel′sⅠ级,1例术后存在稀少癫痫发作,达到Engel′sⅡ级.6例(包括行功能区皮层热灼术2例)术后视觉功能无明显变化,1例视觉功能障碍较术前加重.结论 定位明确的难治性枕叶癫痫患者可行致痫灶皮层或局部病灶及周围胶质增生带切除术;功能区低功率皮层热灼术可有效控制癫痫发作,且不造成功能缺失.术前精确定位功能区,术中保护功能区皮质及白质传导纤维,可有效减少视觉功能损伤机会.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵文清		78	222	7.0	9.0
2	岳向勇		37	108	6.0	7.0
3	郭韬		61	258	9.0	13.0
4	李文玲		80	265	8.0	11.0
5	杜亚丽		36	127	6.0	8.0
6	赵晓芸		4	27	3.0	4.0
7	谭泊静		3	8	2.0	2.0