老年单侧全髋关节置换与下肢深静脉血栓形成

• 作者: 于敏华 宗敏茹 庞灵 杨玉辉 海德静 王锐
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 原发病 全髋关节置换 深静脉血栓形成 老年人 人工假体
• 年，卷（期）: 2010,（35）
• 页码范围: 6636-6638
• 分类号: R318
• 字数: 969字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.35.044

摘要

背景:下肢深静脉血栓形成是全髋关节置换患者围手术期严重的并发症,其发生率较高.目前尚不清楚原发病对老年全髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的影响.目的:观察不同原发病对老年全髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的影响.方法:选择单侧全髋关节置换患者147例,年龄64～93岁,根据原发病不同分为2组:骨折组68例,置换前经历了创伤,均为股骨颈骨折患者;骨病组79例,术前未经历过创伤.根据患者生理年龄、置换前社会活动能力、骨质情况、预期寿命等选择全髋假体,其中采用生物学假体5例,混合型假体12例,其他全部采用骨水泥型假体.对术后出现患肢肿胀和/或疼痛,下肢伴有或不伴有Homans征/Neuhofs征阳性的患者常规应用加压超声技术进行超声多谱勒检查.结果与结论:骨折组置换后32例出现患侧肢体肿胀,伴有疼痛者20例,出现Homans征/Neuhofs征15例,经超声多普勒检查证实29例下肢下肢深静脉血栓形成阳性;股骨颈骨折后行全髋关节置换1例,无下肢深静脉血栓形成临床症状,于置换后17 d猝死,尸检证实为伤侧下肢混合型下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞;骨病组置换后20例出现患侧肢体肿胀,伴有疼痛者11例,出现Homans征/Neuhofs征9例,经超声多普勒检查证实20例下肢深静脉血栓形成阳性.股骨颈骨折患者比骨病组患者具有更高的血液凝固状态,下肢深静脉血栓形成发生率更高(P＜0.05).提示股骨颈骨折是老年全髋关节置换后下肢深静脉血栓形成发生的高危因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庞灵	吉林大学中日联谊医院康复医学科	24	251	9.0	15.0
2	杨玉辉	吉林大学中日联谊医院康复医学科	26	200	8.0	13.0
3	王锐	吉林大学中日联谊医院康复医学科	38	175	8.0	12.0
4	宗敏茹	吉林大学中日联谊医院康复医学科	29	176	8.0	12.0
5	于敏华	吉林大学中日联谊医院康复医学科	17	89	6.0	9.0
6	海德静	吉林大学中日联谊医院康复医学科	1	5	1.0	1.0