瑞芬太尼对胃癌全麻手术患者应激反应的影响

• 作者: 刘国利 张锦英 沈途
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 胃肿瘤 全麻 血流动力学 血糖 皮质醇 儿茶酚胺
• 年，卷（期）: 2010,（47）
• 页码范围: 70-71
• 分类号: R614.2|R735.2
• 字数: 1765字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2010.47.039

摘要

目的 探讨瑞芬太尼全麻防治手术应激反应的效果及机制.方法 将60例择期行胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酚、维库溴铵,术中持续泵注瑞芬太尼及丙泊酚;对照组采用芬太尼, 余同观察组.记录麻醉诱导前(t0)、插管后1 min(t1)、5 min(t2)、切皮时(t3)、插管后30 min(t4)、手术结束时(t5)及拔管后(t6)的血流动力学变化,测定血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平;记录自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间及拔管时躁动例数.结果 对照组各时间点MBP、HR、血糖,Cor、E及 NE均有所升高(P＜0.05),以t1、t2、t3最明显;观察组上述指标各时间点亦有所升高,NE升高与基础值比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组间各时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组插管时呛咳反应例数和拔管时躁动例数明显高于观察组(P＜ 0.05).结论 瑞芬太尼能明显减轻手术应激反应,在维持全麻诱导期血液动力学稳定、抑制气管插管时心血管不良反应的效果优于芬太尼.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张锦英		71	480	11.0	19.0
2	沈途		26	182	7.0	13.0
3	刘国利		19	65	5.0	6.0