摘要:
目的 比较多西紫杉醇联合卡培他滨或FOLFOX4 方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 52例晚期胃癌的患者随机分为2组,实验组即多西紫杉醇联合卡培他滨治疗组,多西紫杉醇40mg/(m2·W) d1.d8静脉输注,卡培他滨片每日口服2000mg/m2每日二次d1-14,21d为1周期;对照组即FOLFOX4方案组,奥沙利铂85mg/m2d1静脉输注,亚叶酸钙200mg/m2d1-2静脉输注2h,5-Fu400mg/m2d1-2快速静点,5-Fu 600mg/m2d1-2持续静脉泵入22h,每14d重复,28d为1周期.均化疗2 个周期以上,观察2组药物的近期疗效及毒副反应.结果 实验组CR2 例,PR12 例,有效率53.8%;对照组CR1 例,PR12 例,有效率50%,两组疗效无显著性差异.实验组与对照组的骨髓抑制及胃肠道反应发生率均较为常见,两组之间发生率无统计学差异.手足综合征发生率实验组明显高于对照组,但其多为Ⅰ-Ⅱ度,患者多能耐受,对生活质量影响轻微.对照组的毒副反应主要是外周神经毒性及腹泻,发生率显著高于实验组,两组数据比较在统计学上有显著性差异.结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效确切,毒性反应发生程度轻,对晚期胃癌治疗有着积极的意义.