先行气管插管抢救急性重症有机磷中毒合并呼吸衰竭29例的体会

• 作者: 陈仕学 陈文广
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 有机磷农药中毒 先行气管插管 机械通气 呼吸衰竭 阿托品中毒
• 年，卷（期）: 2010,（15）
• 页码范围: 98,114
• 分类号: R595.4
• 字数: 2005字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2010.15.062

摘要

目的 探讨先行气管插管在抢救急性重症有机磷农药中毒合并呼吸衰竭中的作用.方法 临床观察急性重症有机磷中毒合并呼吸衰竭患者29例,均采用先行气管插管、洗胃、阿托品、氯磷定、有创机械通气治疗.结果 拔管脱机成功、痊愈出院27例(90.3%);合并中枢性呼吸衰竭平均插管及上机时间48h,均次脱机;中间综合征平均上机时间76h;气管插管及机械通气后血气分析差异显著.结论 先行气管插管、彻底洗胃、防止误吸及窒息、及早阿托品化、防止阿托品中毒,同时重视使用足量复能剂、血液灌流、合理的机械通气、加强气道护理及良好的心理护理能降低急性重症有机磷中毒合并呼吸衰竭的死亡率.