全麻中潮气量变化对低水平PEEP肥胖患者呼吸功能的影响

• 作者: 彭丹晖 潘灵辉 阮林 黄冰 黎阳
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 全麻 潮气量 呼气末正压通气 肥胖
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 57-59
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 1998字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2010.03.023

摘要

目的 研究肥胖患者全麻中行低水平呼气末正压通气(PEEP)时的适宜潮气量.方法 将同期拟行仰卧位上腹部手术的30例肥胖患者随机分为A、B、C三组各10例,三组麻醉诱导和维持药物相同,术中均采用5 cmH2O PEEP,潮气量分别为6、9、12 ml/kg,呼吸频率为14次/min.监测各组在麻醉前(T1)、气管插管后30 min(T2)、插管后60 min(T3)、气管拔管后30 min(T4)、拔管后60 min(T5)循环及血气各指标变化. 结果 T2、T3时,肺泡动脉血氧分压差(A-aDO2)、动脉血与呼气末二氧化碳分压差(Pa-ETCO2)、气道峰压(Ppeak)A组＜B组＜C组,Pa-ETCO2、PaCO2 A组＞B组＞C组(P＜0.05或P＜0.01);T4、T5时,B组PaO2较A、C组明显升高(P＜0.05),而A、B组A-aDO2较C组明显降低(P＜0.05);各组不同时间点MAP、HR、CVP均无显著差异. 结论肥胖患者全麻中行低水平PEEP时的适宜潮气量为9 ml/kg,其能维持全麻期间呼吸功能、改善全麻后低氧血症,且对血流动力学无明显影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘灵辉		107	553	12.0	17.0
2	黄冰		114	557	11.0	17.0
3	阮林		101	394	11.0	13.0
4	黎阳		72	301	9.0	12.0
5	彭丹晖		41	162	7.0	10.0