瑞芬太尼控制性降压在腰椎手术中的效果及对胃黏膜pH值的影响

• 作者: 区锦燕 张习良 罗富荣
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 低血压 控制性 胃黏膜pH值
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 980-981
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 字数: 2273字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察瑞芬太尼在腰椎手术中的降压效果及对胃黏膜pH值的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腰椎骨折拟行骨折内同定、椎板减压病例40例,随机分为两组:瑞芬太尼组和硝酸甘油组各加例.两组都监测血压、心率、动脉血pH值、PaCO2.瑞芬太尼组另外监测胃黏膜pH值(pHi)、胃黏膜CO2分压(PgCO2).瑞芬太尼组调节瑞芬太尼及硝酸甘油组调节硝酸甘油用量使平均动脉血压(MAP)降至约65 mmHg(1 mmHg=0.133 kpa),观察在降压前(T1),降压60分钟(T2),停降压即刻(T3),停降压30分钟(T4)各时点两组血压、心率、动脉血pH值、PaCO2的变化,及瑞芬太尼组在各时点PHi、PgCO2变化.结果:两组病例都能将MAP降至65 mmHg.在降压过程中(T2、T3)瑞芬太尼组心率减慢(P＜0.01),pHi值下降(P＜0.05),PgCO2升高(P＜0.05),硝酸甘油组心率增快(P＜0.01).在停降压30分钟(T4)各指标恢复至降压前(T1)(P＞0.05).两组动脉血pH值PaCO2在各时点无变化(P＞0.05).pHi、PgCO2值在正常范围.结论:瑞芬太尼可有效地进行控制性降压,降压过程对PHi值虽有影响,但都在机体代偿范围.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	区锦燕	佛山市中医院麻醉科	22	147	8.0	11.0
2	罗富荣	佛山市中医院麻醉科	16	116	8.0	10.0
3	张习良	佛山市中医院麻醉科	6	12	2.0	3.0