胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的比较

• 作者: 卢国龙
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: mPJIP术 PRY术 胃癌全胃切除术 临床比较
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 9-11
• 页数: 3页
• 分类号: R735.1
• 字数: 3393字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2010.08.008

摘要

目的:探讨P型空肠襻食管空肠Roux-en-Y吻合术和改良"P"形空肠间置代胃术(mPJIP)两种不同消化道重建术式的临床疗效,并对术后两种术式的效果进行统计分析.方法:胃癌行全胃切除术患者共146例,随机将其分为两组:P型空肠襻食管空肠Roux-en-Y吻合术(PRY)组72例和改良"P"形空肠间置代胃术(mPJIP)组74例.比较两组患者的手术时间、手术并发症例数及死亡例数、术后营养学指标和生活质量的变化.结果:改良"P"形空肠间置代胃术组和P型空肠襻食管空肠Roux-en-Y吻合术组的手术时间分别为(3.6±0.2)h和(3.3±0.1)h,差异有统计学意义(P<0.05);死亡例数分别为2例(2.8%)和1例(1.4%),差异具有统计学意义.在体重变化、总蛋白变化、预后营养指数上mPJIP组显著优于PRY组,差异有统计学意义.在Roux潴留综合征(roux stasis syndrome,RSS)发生数(率)上,mPJIP组显著优于PRY组,P<0.01,差异有统计学意义;PRY组及mPJIP组术后反流性食管炎发生数和Cuschieri分级比较.差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良"P"形空肠间置代胃术(mPJIP)可减少全胃切除术后并发症的发生率、死亡率,有效地防止反流性食管炎的发生,提高患者生活质量,是一种胃癌全胃切除术较为合理的消化道重建方法,具有很好的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢国龙		2	20	2.0	2.0