先天性胆管扩张症58例诊治分析

• 作者: 余永欢 揭志刚 李勇 李学明 武彪 肖卫东 蔡军
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管扩张症 外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 42-43
• 页数: 2页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2488字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2010.10.020

摘要

目的 探讨先天性胆管扩张症的有效诊治方法. 方法对58例先天性胆管扩张症患者的临床资料作回顾性分析. 结果 58例中TodaniⅠ型50例、Ⅱ型1例、Ⅳ型5例、Ⅴ型2例.术前B超检查确诊率为94%,磁共振胰胆管造影(MRCP)、 CT或内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)检查均明确诊断.术前或术中胆管影像学检查显示胰胆管结合部扩张32例,其中29例胰胆管合流异常.52例无癌变病例,行囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术48例,囊肿外引流术、囊肿切除联合胆总管T管引流术、左肝外叶切除联合胆总管T管引流术、左半肝切除联合胆总管T管引流术各1例.6例癌变病例,行胰十二指肠切除术4例,囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术2例.近期和远期并发症发生率分别为8.1%、9.6%,疗效优良者49例. 结论 ERCP或MRCP检查有助于先天性胆管扩张症的确诊、分型,并可指导手术;囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术是本病主要的手术方式,肝叶切除适用于局限于一侧肝叶的Caroli病(Ⅴ型);对于合并癌变者,应积极争取行根治性手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武彪		68	246	8.0	13.0
2	李勇		148	503	10.0	14.0
3	李学明		61	244	9.0	11.0
4	蔡军		51	247	9.0	13.0
5	肖卫东		65	250	9.0	12.0
6	揭志刚		90	434	12.0	15.0
7	余永欢		19	108	6.0	9.0