呼吸机相关性肺炎的临床分析

• 作者: 张运强
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 致病茵 临床分析
• 年，卷（期）: 2010,（16）
• 页码范围: 154-155
• 分类号: R5
• 字数: 2643字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2010.16.116

摘要

目的 研究呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率高、治疗困难,危险因素及病原菌分布和呼吸机相关性肺炎(VAP)致病菌的分布状况,为临床经验性用药和实施防治性护理对策提供科学依据,采取相应的预防措施,部分VAP是可以避免发生的.方法 观察住院期间经口腔气管插管机械通气48 h以上患者93例,通过观察体温发热、气管内吸出脓性分泌物、外周血白细胞计数、深部痰细菌培养、X线胸片,诊断呼吸机相关性肺炎回顾性分析.结果 机械通气48 h以上143例患者,59例发生呼吸机相关性肺炎,发生率为41.26%;其中单一致病菌20例,≥2种致病菌18例.病原菌培养的结果 :铜绿假单胞菌17例,金黄色葡萄球菌11例,肺炎克雷伯氏杆菌10例,鲍氏不动杆菌7例,白色念珠菌6例,大肠埃希氏菌4例.结论 VAP革兰氏阴性杆菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、鲍氏不动杆菌、白色念珠菌是呼吸机相关性肺炎主要致病菌;针对产生呼吸机相关性肺炎的原因进行积极防治是缩短机械通气时间和提高生存率的重要措施,尽可能缩短机械通气时间是控制VAP发生的根本举措.