目的:比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、Gamma-3髓内钉和股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)治疗股骨粗隆间骨折的疗效和并发症,探讨股骨粗隆间骨折的合理内固定治疗方法.方法:2003年1月至2007年12月.分别采用DHS(DHS组,n=25)、Gamma-3髓内钉(Gamma-3钉组,n=28)和PFN(PFN组,n=34)治疗并随访股骨粗隆间骨折患者87例.比较3组患者手术时间、术中出血量和术后并发症、疗效.结果:平均手术时间和术中出血量比较,DHS与Gamma-3,DHS与PFN有统计学差异(P<0.01).但Gamma-3与PFN之间比较无统计学差异.术后并发症发生率三组间无统计学差异(P>0.05).髋关节Harris功能评分.DHS组、Gamma-3组和PFN组优良率分别为80.0%、85.7%和82.3%,组间无显著差异(P>0.05).结论:采用Gamma-3或PFN治疗股骨粗隆间骨折.手术时间短、出血少、疗效可靠、并发症低,是治疗老年人股骨粗隆间骨折的有效手段.