中心静脉穿刺置管术引发心律失常的原因分析及对策

• 作者: 张晓钢
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 中心静脉置管术 心律失常 并发症
• 年，卷（期）: 2010,（23）
• 页码范围: 161-162
• 分类号: R541.7
• 字数: 2102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2010.23.105

摘要

目的:探讨中心静脉穿刺置管术引发严重心律失常的原因及对策.方法:首选右锁骨中外1/3交界处下1.5 cm入路穿刺锁骨下静脉,次选右颈内静脉中路入路穿刺颈内静脉,采用一次性使用中心静脉导管盒(双腔管,管径型号7Fr或11Fr),观察记录可能发生的并发症.结果:右锁骨下静脉798例(69.09%),右颈内静脉284例(24.59%),一次穿刺置管成功1 010例(87.45%),发生各种并发症84例(7.27%),其中心律失常16例(1.39%),包括窦性心动过速8例,频发多源性室性期前收缩5例,多联律房性期前收缩2例,阵发性室性心动过速1例.结论:引导钢丝进入血管过深是发生心律失常的主要诱因,建议当引导钢丝进入静脉10 cm左右就开始置管,成人置管深度12～15 cm不会出现心律失常.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓钢	广西壮族自治区柳州市柳铁中心医院麻醉科	4	24	3.0	4.0