目的:探讨输卵管妊娠保守手术中应用甲氨蝶呤(MTX)的作用.方法:本院2004年2月~2009年1月86例因输卵管妊娠经腹腔镜行保守性手术的患者,治疗组55例进行输卵管切开排胎或挤压排胎手术后注射MTX 20 mg+10 ml 0.9%氯化钠溶液;对照组31例患者采用相同手术方法,但不注射MTX.结果:治疗组与对照组相比,住院时间短、HCG下降快、持续性输卵管妊娠(PEP)的发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:输卵管妊娠保守性手术中应用MTX能显著提高治疗效果,并且降低术后PEP发生率.