关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

• 作者: 董海 鲍加春 龚时国
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨骨折 关节镜检查 前交叉韧带
• 年，卷（期）: 2010,（13）
• 所属期刊栏目: 临床探讨
• 页码范围: 162-163
• 分类号: R6
• 字数: 2349字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2010.13.120

摘要

目的 探讨前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下复位、PDS-Ⅱ线固定的治疗方法.方法 2005年2月～2010年3月,共治疗50例胫骨髁间棘撕脱骨折患者,均为急性损伤.男29例,女21例;平均年龄29.5岁(11～58岁).其中运动伤24例(48.0%),交通伤17例(34.0%),日常生活伤9例(18%).依据Meyers＆McKeever分型标准,50例骨折中,Ⅱ型7例(14%),Ⅲ型29例(58%),Ⅳ型14例(28%).手术完全采用关节镜下技术:首先清除关节腔内积血和凝血块,然后清理骨折端,骨折复位后通过PDS-Ⅱ线十字固定骨折块,尾线通过胫骨结节内侧空心镙钉拴桩固定.结果 术后平均随访时间20.1个月(6～37个月).骨折均完全愈合.Lachman试验均为阴性;Lysholm评分平均98.3分(87～1O0分).膝关节活动度正常者45例,屈曲轻度受限者4例,发生严重膝关节纤维化者1例,经再次关节镜手术松解后功能恢复.1例术后3个月外伤引起再次撕脱骨折后失访,其余病例X线片示骨折愈合.结论 关节镜下PDS-Ⅱ固定胫骨髁间棘骨折是一种简单、安全及有效的方法.