重复频率电刺激在术后拮抗肌松中的应用

• 作者: 付江勇 周力克 张瑛 肖莉
• 来源期刊: 中国实用医药
• 学科: 医学
• 关键词: 重复频率电刺激 TOF 新斯的明 拮抗肌松 恢复时间
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-14
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 2092字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7555.2010.06.006

摘要

目的 通过重复频率连续电刺激引起肌电图监测肌松拮抗,探讨全麻术后拮抗肌松的时机与策略.方法 选择ASA分级I～II级全麻患者若干,无神经肌肉病变.术毕用南京伟思医疗科技有限公司产机电诱发电位仪,根据四个成串刺激(TOF)要求,给以上肢尺神经重复频率连续电刺激,记录小指展肌的复合动作电位.随即给予预给拮抗剂(新斯的明40 μg/kg+阿托品0.01 mg/kg)一半,每5 min给予一次TOF,根据TOFR(T4/T1)的比值追加拮抗剂(为首次量的一半),直到TOFR≥0.75.拮抗时根据T1、T2、T3、T4四个肌颤搐出现的情况相应分为A、B、C、D四组,并对每组使用新斯的明的量、肌张力恢复时间作比较.结果 A组16例,25 min恢复到标准12例,占75%,新斯的明用量40 μg/kg.B组28例,10 min恢复到标准26例,占95%,新斯的明用量30 μg/kg.C组22例,10 min恢复到标准22例,占100%,新斯的明用量30 μg/kg.D组14例,5 min恢复到标准14例,占100%,新斯的明用量20 μg/kg.B,C两组无统计学意义.A组、D组与B、C组在恢复时间及拮抗用量有统计学差异(P<0.05或P<0.01),A组恢复时间及拮抗剂用量多于D组(P<0.05或P<0.01).结论 在重复频率连续电刺激TOF监测下,肌颤搐出现个数多,拮抗后肌张力恢复越快,且用药量少.T1出现恢复≥25 min,T2～T3出现恢复≥10 min,T4出现5 min即可.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周力克	萍乡市湘雅萍矿合作医院麻醉科	2	1	1.0	1.0
2	付江勇	萍乡市湘雅萍矿合作医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
3	肖莉	萍乡市湘雅萍矿合作医院肌电图室	2	1	1.0	1.0
4	张瑛	萍乡市湘雅萍矿合作医院麻醉科	1	0	0.0	0.0