老年肱骨近端骨折的手术治疗

• 作者: 牛春雨 田平
• 来源期刊: 中国社区医师(医学专业)
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 肱骨近端骨折 内固定
• 年，卷（期）: 2010,（24）
• 页码范围: 74
• 分类号: R6
• 字数: 1579字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.077

摘要

目的:总结肱骨近端骨折的内固定治疗方法.方法:手术治疗有完整资料39例老年肱骨近端骨折,按Neer分型.6例2部分骨折闭合复位,经皮克氏针固定.经肩峰外侧,纵劈三角肌切口手术:大结节骨折4例,均用螺钉固定.经三角胸大肌切口手术:2部分T型钢板2例,LPHP 3例;3部分三叶草钢板5例,LPHP7例,克氏针4例;4部分LPHP 6例,三叶草2例.结果:平均随访2.5年.本组手术早期并发症,血肿形成2例,均三部分骨折,再次手术扩创后治愈.复位不良4例;大结节骨块再移位2例,干骺端内侧不稳定造成肱骨头旋转2例.中晚期并发症,肱骨头坏死2例.骨折愈合36例,3例未愈合,再次手术取髂骨植骨.本组术后均出现不同程度的关节挛缩僵硬,骨质疏松.按美国UCLA评分标准,优34～35分,良28～33分,中21～27分,差0～20分.本组2部分骨折患者评分30～34分12例(优良率75%),3、4部分30～34分9例(优良率37.5%).结论:随着Neer分型严重程度增加,治疗效果变差.根据患者骨质条件和骨折类型选择合适的手术方法.术后定期随访,指导康复功能煅炼是取得良好疗效的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牛春雨		3	0	0.0	0.0
2	田平		4	2	1.0	1.0