血液灌流结合连续性静脉-静脉血液滤过对急性百草枯中毒疗效的研究

• 作者: 何跃忠 刘鹏 孟庆义 张成岗 张锡刚 李光 王浩春 鲁晓霞
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 灌流 血液透析过滤 百草枯 中毒 治疗效果
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 266-269
• 分类号: R5
• 字数: 4007字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2011.04.006

摘要

目的 探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)结合连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)对于急性百草枯中毒患者的疗效.方法 急性百草枯中毒患者91例随机分成HP组(49例)和HP后给予CVVH治疗组(HP-CVVH组,42例),比较两组患者的病死率、存活时间和死亡原因.结果 HP组病死率为59.2%(29/49),HP-CVVH组为61.9%(26/42),两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.070,P=0.791).HP-CVVH组患者中毒至死亡时间为(4.9±3.1)d,明显长于HP组[(3.5±2.0)d],差异有统计学意义(t=2.026,P=0.049).HP组和HP-CVVH组中毒后4 d内死亡构成比分别为62.1%(18/29)和30.8%(8/26),HP组和HP-CVVH组中毒至死亡＞4 d的构成比分别为37.9%(11/29)和69.2%(18/26),差异有统计学意义(χ2=5.388,P=0.020).HP-CVVH组患者出现中毒至低氧血症时间为(4.3±2.5)d,明显长于HP组[(3.2±1.9)d],差异有统计学意义(t=2.033,P=0.047).HP组呼吸衰竭导致死亡的发生率为20.4%(10/49),明显低于HP-CVVH组(40.5%,17/42),差异有统计学意义(χ2=4.365,P=0.037);HP组患者急性肾衰竭的发生率为63.3%(31/49),明显高于HP-CVVH组(40.5%,17/42),差异有统计学意义(χ2=4.712,P=0.030).结论 HP结合CVVH可减少急性百草枯中毒的早期死亡,延长病死患者的存活时间,降低急性肾衰竭的发生率,但无法降低总体病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何跃忠	军事医学科学院附属医院	21	196	7.0	13.0
2	孟庆义	中国人民解放军总医院急诊科	78	567	13.0	21.0
3	刘鹏	中国人民解放军总医院急诊科	160	1341	19.0	32.0
4	张锡刚	军事医学科学院附属医院	18	163	6.0	12.0
5	鲁晓霞	军事医学科学院附属医院	4	52	2.0	4.0
6	张成岗	放射与辐射医学研究所蛋白质组学国家重点实验室	5	137	4.0	5.0
7	王浩春	军事医学科学院附属医院	8	65	3.0	8.0
8	李光	军事医学科学院附属医院	4	56	2.0	4.0