重症与危重甲型H1N1流感40例临床分析

• 作者: 寇国先 熊凤鸣 罗大勇 陈明茗 韩爱华
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 重症及危重甲型H1N1流感 临床特征 综合治疗
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 262-264
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7664.2011.03.009

摘要

目的 探讨重症与危重H1N1流感患者的临床特点以及救治经验.方法 回顾分析2009年8月至2010年2月本院传染科救治的40例重症与危重甲型H1N1患者的临床资料,对其发病特点、治疗方法及转归等资料进行分析.结果 患者年龄7～48岁,平均(17.9±2.1)岁,40例甲型H1N1患者合并有基础疾病者8例(26.7%),妊娠期患者1例(3.3%).30例重症甲型H1N1患者入院后均给予抗病毒(奥司他韦)治疗及对症支持和器官保护治疗,10例危重症均在抗病毒(奥司他韦)治疗的基础上给予抗生素、糖皮质激素抗炎、营养支持、免疫调节、人工通气等辅助治疗措施,40例患者均好转或痊愈出院.结论 重症甲型H1N1流感病情进展快,以呼吸困难、低氧血症为突出表现,肺部病变广泛,进展迅速,有呼吸道基础疾病或免疫抑制状态合并细菌感染是甲型H1N1发生重型和死亡的高危因素,早期奥司他韦抗病毒、呼吸支持、控制混合感染及免疫调节等综合治疗是降低病死率的关键,机械通气支持治疗是抢救危重症患者的重要手段.