老年全麻患者围术期血清兴奋性氨基酸浓度的变化及临床意义

• 作者: 方才 柴小青 潘建辉 王瑞明 疏树华 陈昆洲
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 兴奋性氨基酸 术后认知功能障碍 老年
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 9-11
• 分类号: R4
• 字数: 2645字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察老年全麻患者围术期血清兴奋性氨基酸(EAA)浓度的动态变化.方法 择期行非心脏手术气管内全麻患者41例.根据年龄不同分为老年组31例,年龄≥65岁;青年组10例,年龄25～45岁.所有患者术后均使用静脉镇痛.采用简易智力状态检查法(MMSE)分别评估患者麻醉前及术后24、48、72 h内的认知功能.于麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)、48 h(T4)、72 h(T5)经颈内静脉采血2 ml.采用反相高效液相色谱荧光法(RP-HPLC)检测血清氨基酸浓度.结果 MMSE评分老年组术后24、48 h明显低于麻醉前和青年组(P<0.05).与T1时比较,T3、T1时老年组血清谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp),甘氨酸(Gly)浓度升高(P<0.05或P<0.01),T5时恢复.T1时老年组血清Glu、Asp、Gly浓度低于青年组,但差异无统计学意义;T3时老年组Glu、Asp、Gly明显高于青年组(P<0.05).结论 老年患者术后早期存在EAA水平升高,Glu可能参与术后认知功能障碍(POCD)的病理生理过程.老年患者全麻术后早期血清EAA水平较高可能是老年POCD发病率高的原因之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘建辉	安徽省立医院麻醉科	20	140	6.0	11.0
2	方才	安徽省立医院麻醉科	32	225	8.0	14.0
3	陈昆洲	安徽省立医院麻醉科	36	311	9.0	17.0
4	柴小青	安徽省立医院麻醉科	40	339	11.0	17.0
5	疏树华	安徽省立医院麻醉科	13	139	7.0	11.0
6	王瑞明	安徽省立医院麻醉科	6	89	5.0	6.0